تشخيص وعلاج تضخم البروستاتا
تضخم البروستاتا من المشكلات الشائعة التي تُصيب نسبة كبيرة من الذكور، وغالبًا ما تتعلق المشكلة بالتقدم في العمر، وينتج عن تضخم البروستاتا العديد من الأعراض المزعجة، بسبب أن البروستاتا تُحيط بالإحليل، وتضخم البروستاتا يزيد من الضغط على الإحليل أو ما يُعرف بمجرى البول، وهذا الضغط يؤثر على مرور البول، ويتسبب في الكثير من المشكلات، لذلك من المهم البحث عن طرق تشخيص تضخم البروستاتا، ثم العمل على علاج تضخم البروستاتا في أسرع وقت ممكن لتجنب العديد من المضاعفات الخطيرة.
لذلك في هذا المقال سنتعرف على الطرق المختلفة التي يتبعها الطبيب من أجل تشخيص تضخم البروستاتا، ثم سنتعرف على أحدث طرق علاج تضخم البروستاتا، وذلك مع الدكتور محمد الغريب - أستاذ الأشعة التداخلية بكلية طب جامعة عين شمس - فتابعونا لتتعرفوا على المزيد من التفاصيل.
طرق تشخيص تضخم البروستاتا
تشخيص تضخم البروستاتا يعتمد على مجموعة من الفحوصات والإجراءات التي تساعد الطبيب في تحديد الحالة بدقة، وتتنوع طرق التشخيص وفقًا لعدة معايير تشمل الأعراض السريرية والفحوصات المخبرية والفحوصات التصويرية، وإليك أبرز الطرق المستخدمة:
- التاريخ الطبي والفحص السريري: يبدأ الطبيب عادةً بتقييم الأعراض التي يعاني منها المريض، مثل صعوبة التبول، والحاجة الملحة للتبول، والشعور بعدم إفراغ المثانة بالكامل. كما قد يُجري الطبيب فحصًا سريريًا يتضمن الفحص الرقمي للبروستاتا (DRE) عبر المستقيم لتقييم حجم البروستاتا وشكلها.
- اختبار مستوى مستضد البروستاتا النوعي (PSA): يُستخدم اختبار PSA لقياس مستوى البروتين الموجود في الدم، الذي تفرزه البروستاتا، وارتفاع مستوى هذا المستضد قد يشير إلى وجود تضخم في البروستاتا أو مشكلات أخرى مثل التهاب البروستاتا أو سرطان البروستاتا.
- فحص الأشعة فوق الصوتية (السونار): في بعض الحالات، قد يتم استخدام السونار لتحديد حجم البروستاتا ومراقبة حالة المثانة والكلى.
- دراسة تدفق البول: هذا الفحص يقيس سرعة تدفق البول ومدى صعوبة التبول، ويمكن أن يساعد في تحديد مدى تأثير التضخم على مجرى البول.
- فحص المثانة والمسالك البولية: في بعض الحالات، قد يُجري الطبيب فحوصات إضافية مثل الفحص بالمنظار لدراسة مجرى البول والمثانة بشكل أكثر دقة.
- اختبارات أخرى: قد يستخدم الأطباء اختبارات إضافية مثل فحص ديناميكا التبول، الذي يقيس ضغط المثانة وتدفق البول لتحديد مدى تأثير التضخم على الوظيفة البولية.
تعتبر هذه الفحوصات أساسية لتشخيص تضخم البروستاتا والتأكد من مدى تأثيره على صحة المريض، مما يساعد في تحديد العلاج المناسب.
بالنظر إلى كل ما سبق، سنجد أن طرق تشخيص تضخم البروستاتا كثيرة للغاية، ولا يطلب الطبيب إجراء كل فحوصات تشخيص تضخم البروستاتا، بل الأمر يبدأ بتقييم حالة المريض من خلال الأعراض والفحص البدني، ثم يطلب الطبيب إجراء الفحوصات الضرورية فقط بناءً على التشخيص المبدئي له.
لذلك من المهم اختيار أفضل الأطباء مثل الدكتور محمد الغريب - أستاذ الأشعة التداخلية بكلية طب جامعة عين شمس - من أجل تقييم حالة المريض، وطلب الفحوصات الضرورية فقط لتشخيص تضخم البروستاتا، وتوفير الكثير من التكاليف.
يمكنك التعرف أيضًا على:
أحدث طرق علاج تضخم البروستاتا
توجد مجموعة واسعة من العلاجات المتاحة لتضخم البروستاتا، بما في ذلك الأدوية والعلاجات طفيفة التوغل والجراحة، ويعد الأفضل حتى الآن هو العلاج بالأشعة التداخلية مثل ( القسطرة).
ويختار الطبيب علاج تضخم البروستاتا بناءً على عدة عوامل، تشمل:
- حجم البروستاتا لديك.
- سنك.
- صحتك العامة.
- مدى عدم الراحة أو الإزعاج الذي تعاني منه.
إذا كانت أعراضك يمكن تحملها، فقد تقرر تأجيل العلاج على أن تراقب الأعراض ببساطة، فقد تخف الأعراض بدون علاج بالنسبة لبعض الرجال، ولكن في بعض الحالات لا يستطيع المريض تحمل هذه الأعراض، لذلك يجب البدء في علاج تضخم البروستاتا في أقرب وقت.
1- علاج تضخم البروستاتا بالعلاج الدوائي
علاج تضخم البروستاتا بالعلاج الدوائي يعد من الخيارات الأساسية للتخفيف من الأعراض وتحسين جودة الحياة للمرضى، ويعتمد العلاج الدوائي على نوع الأدوية المستخدمة وتوجيهات الطبيب بناءً على شدة الأعراض ومدى تأثيرها على المريض، وإليك أبرز الأدوية المستخدمة في علاج تضخم البروستاتا:
- حاصرات مستقبلات ألفا: تعمل هذه الأدوية على استرخاء العضلات في البروستاتا والمثانة، مما يساعد في تخفيف الضغط على مجرى البول وتحسين تدفق البول.
- مثبطات ألفا 5 المختزلة: تعمل هذه الأدوية على تقليص حجم البروستاتا عن طريق تثبيط الهرمونات التي تسبب نمو البروستاتا.
- العلاج المشترك: في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب باستخدام مزيج من الأدوية، مثل الجمع بين حاصرات مستقبلات ألفا، ومثبطات ألفا 5 المختزلة، وهذا قد يساعد في تحسين الأعراض بشكل أسرع وأكثر فعالية.
- تادالافيل (سيالس): تقترح الدراسات أن هذا الدواء الذي يستخدم غالبًا لعلاج ضعف الانتصاب، يمكن أن يستخدم أيضًا لعلاج تضخم البروستاتا.
بعد تشخيص تضخم البروستاتا، قد يجد الطبيب أن علاج تضخم البروستاتا بالأدوية هو العلاج المناسب، وفي أغلب الحالات يُعطي العلاج الدوائي نتائج فعالة للغاية في علاج المشكلة، ويساعد في تخفيف الأعراض التي يشعر بها المريض، وحينها لا يحتاج المريض إلى اللجوء إلى علاج آخر مثل علاج الموجات الحرارية عبر الإحليل أو التدخل الجراحي.
2- العلاج الجراحي أو العلاج طفيف التوغل
توجد عدة أنواع من العلاجات الجراحية أو العلاجات طفيفة التوغل.
أولًا: شقّ البروستاتا عبر الإحليل (TUIP)
يُدخل منظار مضاء في مجرى البول، ويصنع الجراح جرحًا صغيرًا أو جرحين في غدة البروستاتا مما يجعل عبور البول عبر مجرى البول أسهل، وقد تكون هذه الجراحة خيارًا إذا كان تضخم غدة البروستاتا لديك صغيرًا أو ذا حجم معتدل، خاصةً إذا كانت لديك مشكلات صحية تجعل إجراء عمليات جراحية أخرى محفوفة بالمخاطر.
ثانيًا: علاج الموجات الحرارية عبر الإحليل (TUMT)
يدخل طبيبك قطبًا خاصًا من خلال مجرى البول لديك إلى داخل منطقة البروستاتا، وتدمر طاقة الموجات الحرارية من القطب الجزء الداخلي من غدة البروستاتا المتضخمة، ليقلصها ويسهل تدفق البول، وقد يخفف علاج الموجات الحرارية عبر الإحليل الأعراض لديك جزئيًا، ويمكن أن يستغرق بعض الوقت قبل أن تلاحظ النتائج، وعادةً ما تستخدم هذه الجراحة فقط على غدد البروستاتا الصغيرة في ظروف خاصة لأن إعادة العلاج قد تكون ضرورية.
قد يكون هذا الإجراء خيارًا جيدًا إذا كنت تنزف بسهولة أو لديك بعض المشكلات الصحية الأخرى. لكن على الرغم من ذلك، قد يوفر الاستئصال بإبرة عبر الإحليل (TUNA) راحةً جزئية، مثل علاج الموجات الحرارية عبر الإحليل (TUMT)، وقد تستغرق النتائج بعض الوقت.
إجراء علاج الموجات الحرارية عبر الإحليل، يُعد من الطرق الحديثة التي تُعطي نتائج رائعة في علاج تضخم البروستاتا، كما أن إجراء علاج الموجات الحرارية عبر الإحليل يُعد من الطرق قليلة التوغل، ويحمي المريض من الكثير من المشكلات، لذلك تجد الكثير من المرضى يفضلون إجراء علاج الموجات الحرارية عبر الإحليل.
لكن إجراء علاج الموجات الحرارية عبر الإحليل مثله مثل أي إجراء آخر، له بعض الآثار الجانبية، ويبحث بعض المرضى عن الآثار الجانبية لعلاج الموجات الحرارية عبر الإحليل، وعلى الرغم من أنها قليلة إلا أننا نجد أن الآثار الجانبية لعلاج الموجات الحرارية عبر الإحليل تشمل:
- تفاقم الأعراض الخاصة بالمسالك البولية التي يعاني منها المريض، وفي بعض الحالات قد يُصاب المريض بمشكلات أخرى مثل التهاب البروستاتا المزمن.
- قد يُعاني بعض المرضى من صعوبة في التبول لعدة أيام بعد العملية، وقد يحتاج المريض إلى تركيب قسطرة بولية للتبول.
- الإصابة بعدوى في المسالك البولية بعد إجراء علاج الموجات الحرارية عبر الإحليل، ولكن يُمكن علاجها بواسطة المضادات الحيوية.
- الحاجة إلى إعادة إجراء علاج الموجات الحرارية عبر الإحليل مرة أخرى، فقد تكون الفعالية الخاصة به أقل مما يحتاج إليه المريض.
لكن بالنظر إلى الآثار الجانبية لعلاج الموجات الحرارية عبر الإحليل، نجد أنها آثار بسيطة ويمكن تجنبها من خلال اختيار أفضل الأطباء المتخصصين في هذه الطريقة مثل الدكتور محمد الغريب - أستاذ الأشعة التداخلية بكلية طب جامعة عين شمس - لإجراء الإجراء بأفضل طريقة ممكنة، وتجنب كافة الآثار الجانبية لعلاج الموجات الحرارية عبر الإحليل.
3- علاج تضخم البروستاتا بالأشعة التداخلية
يُعد علاج تضخم البروستاتا باستخدام الأشعة التداخلية من الأساليب الحديثة والفعالة التي توفر بديلاً غير جراحي للتخفيف من الأعراض وتحسين جودة الحياة للمرضى، وتعتمد هذه التقنية على حقن مادة خاصة في شرايين البروستاتا بهدف تقليل تدفق الدم إلى البروستاتا؛ مما يؤدي إلى تقليص حجمها وتخفيف الأعراض، ويُعد هذا العلاج من الأساليب غير الجراحية التي توفر نتائج فعّالة مع فترة نقاهة قصيرة.
تُعتبر هذه التقنية الموجهة بالأشعة التداخلية خيارًا مثاليًا للمرضى الذين لا يستطيعون الخضوع للجراحة التقليدية أو الذين يعانون من آثار جانبية بعد العلاج الدوائي، كما أنها توفر تحسينًا سريعًا للأعراض مع الحد الأدنى من الآلام والوقت المستغرق في التعافي.
بالنظر إلى كل ما سبق، نجد أن طرق علاج تضخم البروستاتا كثيرة ومتعددة، منها ما هو قليل التوغل، ومنها ما يعتمد على الجراحة المفتوحة، ولذلك من المهم تشخيص تضخم البروستاتا بدقة عالية، لكي يتمكن الطبيب من اختيار طريقة علاج تضخم البروستاتا المناسبة لحالة المريض، للحصول على أفضل النتائج في النهاية، حيث يمكنك التعرف على المزيد من خلال التواصل مع د/ دكتور محمد الغريب.
حجم البروستاتا الطبيعي بالسونار
قبل الحديث عن تشخيص تضخم البروستاتا أو علاج تضخم البروستاتا، فمن المهم التعرف على حجم البروستاتا الطبيعي في البداية، فنجد أن حجم البروستاتا الطبيعي بالسونار يتراوح بين 25 و 30 جم، أي ما يُقارب من حبة جوزة تقريبًا.
لكن مع التقدم في العمر، فإن حجم البروستاتا يبدأ في الزيادة خاصةً بعد سن الأربعين، وقد يصل حجم البروستاتا إلى حجم حبة الليمون أو أكبر في بعض الحالات، وهذا بدوره يؤثر على جودة حياة المريض بشدة.
تعرف ايضًا على:
كيفية اختيار العلاج الأنسب لتضخم البروستاتا
في حالة فشل علاج تضخم البروستاتا بالأدوية، أو أن حالة المريض أكثر تعقيدًا، فقد يوصى بالعلاج الجراحي أو العلاج طفيف التوغل في حال:
- تتراوح أعراضك من متوسطة إلى شديدة.
- لم يخفف الدواء من أعراضك.
- لديك انسداد في المسالك البولية، أو حصوات في المثانة، أو دم في البول، أو لديك مشكلات في الكلى.
- إذا كنت تفضل العلاج الحتمي.
- عدوى مسالك بولية لم تُعالج.
- مرض التضيق الإحليلي.
- أو لك تاريخ من العلاج الإشعاعي للبروستاتا أو جراحة الجهاز البولي.
- الاضطراب العصبي، مثل مرض الشلل الرعاش أو التصلب المتعدد.
يمكن أن يُسبب أي نوع من إجراءات البروستاتا آثارًا جانبية، وقد تتضمن المضاعفات ما يلي، اعتمادًا على الإجراء الذي تختاره:
- تدفق الحيوانات المنوية إلى الخلف إلى داخل المثانة بدلًا من الخارج عبر القضيب خلال عملية القذف (قذف مرتجع).
- صعوبة مؤقتة في التبول.
- عدوى المسالك البولية.
- النزيف.
- ضعف الانتصاب.
- حدوث فقدان السيطرة على المثانة بشكل نادر (سلس البول).
فإذا كنت تريد تجنب الآثار الجانبية المذكور، فسيكون علاج تضخم البروستاتا بالأشعة التداخلية هي الخيار الأنسب لك، وهذا رأي كثير من المرضى الذي تم شفائهم من تضخم البروستاتا عن طريق الأشعة التداخلية والتي سنتعرف عليها بالتفصيل في الفقرة القادمة.
تجربتي مع استئصال البروستاتا
بعد التعرف على طرق تشخيص تضخم البروستاتا وطرق علاج تضخم البروستاتا، تجد الكثير من الأشخاص يبحثون عن تجربتي مع استئصال البروستاتا.
لكن تجدر الإشارة إلى أن تجربتي مع استئصال البروستاتا تختلف من حالة إلى أخرى، وذلك تبعًا لحالة المريض، وعمر المريض، ومهارة وخبرة الطبيب المعالج، وإليكم تجربة حقيقية لمريض كان في لخمسينات من عمره، يعاني من أعراض تضخم البروستاتا مثل صعوبة التبول، وتكرار الحاجة للتبول ليلاً. بعد استشارة الطبيب، تم تشخيصه بتضخم البروستاتا الحميد.
قرر د/محمد الغريب إجراء استئصال البروستاتا بالأشعة التداخلية، في هذا الإجراء، تم استخدام تقنية تُعرف بـ "الانصهار بالحرارة" أو "الانصهار بالميكروويف"، حيث يتم توجيه طاقة حرارية مباشرة إلى الأنسجة المتضخمة في البروستاتا لتقليصها دون الحاجة لعملية جراحية تقليدية.
خلال الإجراء، شعر المريض بالراحة ولم يكن هناك ألم كبير، حيثُ استغرقت العملية حوالي ساعة، وبعدها تم نقله إلى غرفة الاستشفاء لمراقبة حالته. في اليوم التالي، كانت حالته مستقرة وتمكن من العودة إلى منزله.
بعد بضعة أسابيع، لاحظ المريض تحسنًا كبيرًا في الأعراض. أصبح لديه تدفق بول أفضل وقلّت الحاجة للتبول ليلاً. كما أبلغ عن شعور عام بالراحة وتحسن في نوعية حياته.
لذلك بدلًا من التركيز على البحث عن تجربتي مع استئصال البروستاتا، لا بد من التركيز على البحث عن أفضل الأطباء مثل الدكتور محمد الغريب - أستاذ الأشعة التداخلية بكلية طب جامعة عين شمس - لإجراء العملية بأفضل طريقة ممكنة.
أفضل دكتور لعلاج تضخم البروستاتا
إذا كنت تبحث عن علاج فعال لتضخم البروستاتا، فلا تبحث بعيدًا! يُعد الدكتور محمد الغريب هو الخيار المثالي لك؛ كما يتميز الدكتور الغريب بخبرة واسعة في مجال المسالك البولية ولديه العديد من النماذج الناجحة التي تم شفائهم من تضخم البروستاتا تمامًا دون حدوث آيّ آثار جانبية لهم.
ذلك، بفصل استخدام دكتور محمد الغريب أحدث التقنيات الطبية؛ مما يضمن لك الحصول على أفضل رعاية ممكنة، لكن ما يميز الدكتور حقًا هو نهجه الشخصي في التعامل مع المرضى؛ فهو يستمع بعناية لمخاوفك ويشرح لك جميع الخيارات العلاجية المتاحة بطريقة واضحة وبسيطة.
مع سمعته الممتازة واهتمامه بتوفير بيئة مريحة وآمنة، يمكنك أن تثق بأنك في أيدٍ أمينة. لا تتردد في اتخاذ الخطوة الأولى نحو تحسين نوعية حياتك؛ استشر الدكتور محمد الغريب اليوم وابدأ رحلتك نحو الشفاء، وإليكم نبذة مختصرة عن الدكتور.
- د. محمد الغريب أستاذ الأشعة التداخلية بكلية طب جامعة عين شمس Dr-Mohamed-Ghareib-Radiology-Egypt-Dar-Al-Khebra.
- إستشاري الأشعة التداخلية بطب عين شمس.
- أستاذ الأشعة التداخلية بكلية طب جامعة عين شمس.
- دكتوراه الأشعة التدخلية – كلية طب عين شمس.
- استشارى الأشعة التدخلية بمستشفيات جامعة عين شمس و مستشفى عين شمس التخصصي.
- استشارى الأشعة التدخلية بالمركز الطبى العالمى.
- استشاري الأشعة التداخلية و أشعة زراعة الكبد فى العديد من المراكز والمستشفيات المصرية ومستشفى سليمان فقيه بالسعودية (سابقا)، واستشاري زائر للأشعة التداخلية وأشعة زراعة الكبد بمستشفى السعودي الألماني ( مصر و السعودية)،
وأستاذ زائر لمعهد الكبد بكفر الشيخ. - عضو الجمعية الأوروبية للأشعة التداخلية.
- عضو الجمعية العربية للأشعة التداخلية.
- عضو جمعية سرطان الكبد المصرية.
- له العديد من الأبحاث المنشورة إقليميًا وعالميًا فى مجال الأشعة التدخلية.
- أشرف على العديد من رسائل الماجستير والدكتوراه بطب عين شمس.
في النهاية، توجد العديد من طرق تشخيص تضخم البروستاتا، وعلى الجانب الآخر توجد العديد من طرق علاج تضخم البروستاتا. لكن الأهم هو اختيار أفضل الأطباء لعلاج هذه المشكلة، لذلك لا تترددوا في التواصل مع عيادة الدكتور محمد الغريب - أستاذ الأشعة التداخلية بكلية طب جامعة عين شمس - لمساعدتكم في التخلص من هذه المشكلة نهائيًا بأفضل وأحدث الطرق.
الاسئلة الشائعة
- ما هو التحليل الذي يكشف التهاب البروستاتا؟
- ما الفرق بين تضخم البروستاتا والالتهاب؟
- كيف أعرف أن لدي تضخم في البروستاتا؟
- هل يمكن الشفاء من تضخم البروستاتا عند الرجال؟